Герпетические поражения гортани. Симптомы и лечение герпеса в горле

загрузка...

Герпетические поражения гортани входят в один ряд с таковыми поражениями глотки. Например, к этим заболеваниям относится так называемый летний грипп (название, принятое в США), провоцируемое вирусами Коксаки, при котором, наряду с поражением других органов (плевродиния эпидемическая, менингит Коксаки, миокардит Коксаки, везикулезный стоматит с кожными проявлениями и др.), могут возникать и поражения верхних дыхательных путей, в том числе и гортани. Однако при герпангине Коксаки не обязательно в патологический процесс вовлекается гортань, в то время как вульгарные герпетические ангины весьма часто сопровождаются и герпетическими поражениями слизистой оболочки гортани.

Простой герпес проявляется мелкопузырьковыми групповыми и одиночными высыпаниями на слизистой оболочки полости рта, мягкого неба, миндалин и преддверия гортани. Вскрываясь, эти везикулы оставляют после себя круглые язвочки желтоватого цвета, а сливаясь, образуют более крупные поверхностные язвы. Клинические проявления этого вида герпеса в горле заключаются в ощущении жжения в гортани, спонтанной боли, иррадирующей в ухо (оталгия), усиливающейся при фонации и глотательных движениях; повышении температуры тела, общей слабости и недомогании.

Герпес в горле следует дифференцировать от афтозного фаринголарингита и проявлений вторичного сифилиса, которым не свойственны везикулезные высыпания.

Опоясывающий герпес в гортани встречается крайне редко. Везикулезные высыпания возникают всегда только на одной стороне, не переходя через срединную линию, располагаются вдоль нервных волокон языкоглоточного и блуждающего нервов. В некоторых случаях эта форма герпетических поражений гортани ассоциируется с поражением тройничного, преддверно-улиткового и лицевого нервов. Через несколько дней после начала заболевания везикулы исчезают, однако могут сохраняться односторонние парезы и параличи гортани, глотки, как и признаки кохлеовестибулярных дисфункций — односторонние ушной шум и тугоухость по перцептивному типу, СН и головокружение периферического генеза («по лабиринту»).

Диагностика затруднений не вызывает и базируется на признаке одностороннего высыпания герпетических пузырьков.

Лечение герпеса в горле не отличается от того, которое было приведено при описании Herpes zoster oticus или таком же поражении глотки. При неврологических нарушениях назначают гипердозы витаминов B1 и В12, антигистаминные препараты и проводят противоотечное лечение, вводят у-глобулин.

загрузка...

 

 

 

Вход в систему

Что такое OpenID?

Герпес горла

Follow @mymediks