Пульпит. Классификация пульпита у детей
У детей воспалительный процесс в пульпе зуба развивается чаще всего как следствие кариеса, в результате проникновения микроорганизмов из кариозной полости по дентинным канальцам в пульпу.
Для классификации пульпита у детей применяется класификация пульпитов Киевского медицинского института (Е.С. Яворская, Л.И. Урбанович, 1961):
I. Острый пульпит:
1. Гиперемия пульпы.
2. Острый серозный ограниченный пульпит.
3. Острый серозный диффузный пульпит.
4. Острый гнойный пульпит.
5. Острый травматический пульпит: — случайно вскрытый рог пульпы во время лечения кариеса; — обнажение пульпы вследствие перелома коронки зуба.
II. Хронический пульпит:
1. Хронический фиброзный пульпит.
2. Хронический гипертрофический пульпит.
3. Хронический гангренозный пульпит.
III. Пульпит, осложненный периодонтитом (острым, хроническим или обострившимся). В соответствии с этиологическим фактором, вызвавшим развитие воспаления в пульпе, выделяют пульпиты инфекционного, токсического и травматического происхождения. Т.Ф. Виноградова (1987) предложила свою классификацию пульпита у детей, основанную на характере патоморфологических изменений в пульпе:
I. Острые пульпиты временных зубов:
1. Острый серозный пульпит.
2. Острый гнойный пульпит.
3. Острый пульпит с вовлечением в процесс периодонта или регионарных лимфатических узлов.
II. Острые пульпиты постоянных зубов:
1. Острый серозный частичный пульпит (возможен в зубах со сформированным корнем).
2. Острый серозный общий пульпит.
3. Острый гнойный частичный пульпит.
4. Острый гнойный общий пульпит.
III. Хронические пульпиты временных и постоянных зубов:
1. Простой хронический пульпит.
2. Хронический пролиферативный пульпит.
3. Хронический пролиферативный гипертрофический пульпит.
4. Хронический гангренозный пульпит.
IV. Хронические обострившиеся пульпиты временных и постоянных зубов.