Герпес простой. Симптомы, причины и лечение простого герпеса

Герпес простой — инфекционное заболевание, обусловленное внедрением в кожу носа, кайму губ, другие участки лица (как и других частей тела) и слизистой оболочки одного из видов вируса простого герпеса. Проявляется простой герпес поражением кожи, слизистой оболочки, в некоторых случаях могут возникать тяжелые поражения глаз, нервной системы и внутренних органов.

Этиология простого герпеса. Возбудитель относится к группе вирусов герпеса. Наиболее распространен вирус 1-го типа; вирус 2-го типа вызывает герпетическое поражение половых органов и генерализованную инфекцию новорожденных.

Симптомы простого герпеса. В месте внедрения вируса возникает острое высыпание группы скученных пузырьков величиной с булавочную головку, располагающихся на фоне ограниченного, слегка отечного розового пятна. Постепенно прозрачное содержимое пузырьков мутнеет, и через 3—4 дня они подсыхают с образованием рыхлых медово-желтых корочек или вскрываются, образуя ряд мелких, тесно сгруппированных эрозий.

Корочки постепенно отпадают, эрозии эпителизируются, и на б—8-й день герпетическое образование заживает, не оставляя на коже никаких стойких изменений.

Причины простого герпеса. Воротами инфекции является кожа или слизистой оболочки. Выделяемый вирусом токсин вызывает специфическое воспаление поверхностных слоев кожи. Присоединение вторичной пиогенной инфекции осложняет герпес гнойничковыми заболеваниями. Внедрившись в организм, вирус герпеса сохраняется в нем пожизненно в виде латентной инфекции, которая может переходить в клинически выраженные формы под влиянием ослабляющих организм заболеваний (пневмония, ОРЗ, грипп и др.) или в результате проводимого по какому-либо поводу лечения кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатиками, лучевой терапией и др.

Клиническое течение простого герпеса. Инкубационный период простого герпеса 2—12 дней (чаще 4 дня). Первичная инфекция чаще протекает в субклинической форме, и лишь у 13% больных возникают различные клинические проявления, которые наблюдаются в основном при таких формах, как ОРЗ, поражениях глаз и слизистой оболочки полости рта, висцеральных формах (гепатит, пневмония), герпетический энцефалит и менингоэнцефалит. Герпетические ОРЗ составляют от 5 до 7% от всех ОРЗ.

Чаще всего герпес носа, лица и губ возникает на фоне иного заболевания (ОРЗ, грипп, токсоплазмоз, менингококковая инфекция), и его общие проявления маскируются этим заболеванием.

Прогноз простого герпеса, как правило, зависит от основного заболевания, на фоне которого развился герпес. Для неосложненных и негенерализованных форм прогноз благоприятен.

Лечение простого герпеса. При локализованных формах целесообразно применение традиционного лечения простого герпеса, ограничивающегося смазыванием герпетических высыпаний 1% раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого. При распространенных поражениях для предупреждения генерализации герпетической инфекции вводят внутримышечно 6 мл нормального человеческого иммуноглобулина. При нагноении элементов сыпи назначают антибиотики (оксациллин по 1 г через 6 ч, эритромицин по 0,5 г 4 раза в день). Для профилактики поражения глаз можно закапывать в глаза 0,1% раствор 5-йод-2-дезоксиуридина (керецид). Этот же раствор применяют в виде аппликаций при поражении слизистой оболочки полости рта. Местно для лечения простого герпеса используют также лейкоцитарный интерферон в виде аппликаций на ватке. В последние годы широкое распространение получили противовирусные препараты типа ацикловира, выпускаемые в таблетированной форме.

Вход в систему

Что такое OpenID?