Энциклопедия болезней

Контактные линзы (КЛ) - средство оптической коррекции зрения, которое находится в непосредственном контакте с роговицей и конъюнктивой глаза.

При ношении контактные линзы подвергаются загрязнению продуктами слезы и окружающей среды, образующих отложения на поверхности контактных линз.

Основные компоненты отложений на контактных линзах:
- белки;
- липиды;
- муцин;
- неорганические соли;
- десквамированные клетки эпителия роговицы;
- пыль и вещества из окружающей атмосферы;
- компоненты используемых косметических средств.

Отложения на поверхности контактных линзах ухудшают оптические свойства, гидрофильность поверхности, кислородопроницаемость КЛ, способствуют прикреплению и размножению микроорганизмов на контактных линзах, что приводит к снижению зрения и переносимости контактных линз, возникновению осложнений контактной коррекции зрения.

Для повышения переносимости и удлинения времени комфортного ношения контактных линзах, а также профилактики осложнений контактной коррекции зрения применяют специальные средства для ухода за контактными линзами, относящиеся к различным группам:

- очистители;
- дезинфицирующие (консервирующие) вещества;
- растворы для хранения;
- увлажняющие и смазывающие капли;
- многофункциональные растворы (МФР).

Основные этапы, назначение и средства для ухода за контактными линзами представлены в таблице.
Тип и интенсивность отложений на контактных линзах, а следовательно, и выбор средств для ухода за контактными линзами, рекомендации по их применению зависят от материала, режима ношения и частоты замены контактных линз.

Средства для ухода за контактным линзами подразделяются на средства:

- для мягких контактных линз (контактные линзы из гидрогелей с различным влагосодержанием и силиконовых гидрогелей);
- жестких газопроницаемых КЛ.

К средствам для ухода за контактными линзами могут быть отнесены и специальные контейнеры, предназначенные для хранения контактных линз.

Таблица  Основные этапы и средства для ухода за контактными линзами

Этап	Назначение	Группа средств для ухода за контактными линзами
Поверхностная очистка	Удаление поверхностных отложений на контактных линзах	Поверхностные очистители ежедневного использования МФР
Дезинфекция и хранение контактных линз	Уничтожение патогенных микроорганизмов	МФР Пероксидные системы Термическая дезинфекция Растворы для хранения
Глубокая очистка контактных линз	Глубокая очистка контактных линзах от белковых, липидных и  муциновых отложений	Ферментные очистители периодического и ежедневного использования МФР
Увлажнение/смазывание контактных линз	Регидратация, смазывание контактных линз для повышения их переносимости	Увлажняющие и смазывающие капли МФР

Основные этапы ухода за контактных линзами с различным сроком замены:

Тип контактных линз и частота их замены	Этапы ухода за контактными линзами
Традиционные контактные линзы Замена через 6-8 мес	Все этапы ухода за контактными линзами
Контактные линзы плановой замены Замена через 2 нед, 1-3 мес	- Поверхностная очистка - Дезинфекция и хранение - Увлажнение и смазывание (при необходимости) Не требуется ферментная очистка контактных линз
Однодневные  (одноразовые) Срок использования 1 день	Не требуются средства для ухода Срок использования - Увлажнение/смазывание контактных линз (при необходимости)

Очистители контактных линз предназначены для удаления (уменьшения) отложений на поверхности линз. По механизму действия очистители подразделяют на очистители поверхностного действия и ферментные очистители. Существуют очистители ежедневного и периодического использования для мягких и жестких контактных линз.