Периферические витреохориоретинальные дистрофии или ПВХРД

Эпидемиология. Периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД) служат наиболее распространенной причиной возникновения отслойки сетчатки.

Классификация периферических витреохориоретинальных дистрофий.

Формы без отслойки сетчатки:

- кистовидная дистрофия;

- патологическая гиперпигментация;

- хориоретинальная дистрофия по типу «булыжной мостовой».

Формы с отслойкой сетчатки:

- решетчатая дистрофия сетчатки;

- изолированные разрывы сетчатки;

- ретиношизис.

Этиология. Периферические витреохориоретинальные дистрофии могутт возникать на фоне миопической болезни, после оперативных вмешательств, лазерной коагуляции.

Патогенез. В основе периферической витреохориоретинальной дистрофии лежат дегенеративные изменения в сетчатке и стекловидном теле, в ряде случаев приводящие к формированию разрывов сетчатки и ее отслойке.

Клинические признаки и симптомы периферических витреохориоретинальныхе дистрофий. Наиболее часто периферические витреохориоретинальные дистрофии выявляются у больных в условиях максимального медикаментозного мидриаза при обследовании глазного дна. Нередко диагноз устанавливают после появления жалоб на возникновение фотопсий или плавающих помутнений.

Появление данных симптомов периферических витреохориоретинальных дистрофий обусловлено задней отслойкой стекловидного тела, частичным гемофтальмом или выраженной витреоретинальной тракцией.

Общие принципы лечения периферических витреохориоретинальных дистрофии или ПВХРД. Формы с отслойкой сетчатки служат показанием к отграничивающей лазерной коагуляции. Через 3 мес после вмешательства проводят медикаментозное лечение, целью которого служит улучшение микроциркуляции и обменных процессов в сетчатке:

Лекарственные средства, содержащее экстракт водоросли Spirulina platensis, внутрь по 2 табл 3 р/сут, 1 мес

+ Ницерголин внутрь по 10 мг 3 р/сут, 1-2 мес

+ Пентоксифилин внутрь по 400 мг 2 р/сут, 1 мес

+ Рибофлавин, 1% р2р, в/м 1 мл 1 р/сут, 30 введений, 2 курса в год

+ Таурин, 4% р2р, в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3 р/сут, 2 нед (повторные курсы с интервалом 2-3 мес)

+ Триметазидин внутрь по 20 мг 3 р/сут, 2 мес.

Прогноз. При условии правильного проведения лазерной коагуляции и эффективности медикаментозного лечения ПВХРД удается достичь удовлетворительного анатомического и функционального восстановления.

Вход в систему

Что такое OpenID?

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки

Follow @mymediks