Саркома гортани, его симптомы и лечение

Саркома гортани встречается очень редко. По данным немецкого ЛОР-онколога О.Мацкера, до 1958 г. в мировой печати были опубликованы сведения о всего около 250 случаях этого заболевания, так что те 0,5% сарком среди всех злокачественных опухолей гортани, о которых говорили французские ЛОР-онкологи М.Leroux-Robert и F.Petit, представляются значительно завышенными. Так, как пишет румынский автор Н.Костннеску, за 15 лет (до 1964 г.) в руководимой им клинике был зарегистрирован всего один случай саркомы гортани.

В отличие от рака гортани, который в подавляющем большинстве случаев возникает у лиц старше 40 лет и преимущественно у мужчин, саркома гортани появляется у лиц моложе 20 лет и даже у детей, одинаково часто у обоих полов, чаще всего локализуется на голосовых складках, где визуализируется в виде полипообразного образования на ножке. Далее по частоте локализации идут надгортанник, подскладочное пространство, желудочки гортани, черпаловидные хрящи. Саркома гортани может быть первичной или вторичной, распространяющейся из соседних анатомических образований (язык, глотка, трахея, щитовидная железа).

Патологическая анатомия. Гистологически определяют фибросаркомы с веретенообразными клетками, ангиосаркомы, хондросаркомы, миксосаркомы, лимфосаркомы, регикулосаркомы и меланосаркомы. Описаны случаи сочетания саркомы с раком гортани.

Симптомы саркомы горла идентичны тем, которые наблюдаются при раке гортани, однако для сарком характерно более быстрое и агрессивное развитие с ранним метастазированием, чем особенно отличаются лимфо-, ретикуло- и ангиосаркомы. Фибросаркомы обладают более медленным развитием, по своим клиническим проявлениям сходны с полином голосовой складки, однако после инфильтрации окружающих тканей эволюционируют очень быстро и в течение нескольких месяцев достигают стадии неоперабильности с обширным метастазированием в лимфатических узлов шеи, средостения и внутренних органов.

Диагностика саркомы горла основана в основном на биопсии и гистологическом исследовании.

Лечение саркомы горла хирургическое, основанное на тех методиках, что и при раке гортани, сочетающееся с последующей лучевой терапией.

Прогноз при злокачественных опухолях гортани зависит в основном от стадии заболевания и в меньшей степени от применяемого лечения, поскольку в запущенных случаях даже при самом радикальном хирургическом лечении с последующей лучевой и химиотерапией рецидивы возникают в подавляющем большинстве случаев.

Вход в систему

Что такое OpenID?

Саркома горла фото

Follow @mymediks