Энциклопедия болезней

Злокачественные опухоли лобной пазухи возникают очень редко и значительно чаще представлены эпителиомами. В начальном периоде чаще всего они протекают под видом хронического фарингита, однако при своевременно произведенной трепанопункции лобной пазухи и аспирационной биопсии опухоль может быть распознана при помощи гистологического исследования. Косвенным признаком, указывающим на наличие опухоли в лобной пазухи при трепанопункции, может быть попадание крови в иглу и шприц вместо ожидаемого гноя.

Диагностика в латентном периоде исключена из-за отсутствия субъективных признаков болезни. Только после обтурации опухолевыми массами лобно-носового хода или давления на окончания тройничного нерва появляются соответствующие неврологические и ринологические симптомы и больной обращается к ЛОР-специалисту. Но даже в этом случае могут возникать диагностические ошибки при недостаточной онкологической настороженности врача. Чаще всего начальный период злокачественных опухолей лобной пазухи проходит под знаком банального воспалительного процесса.

Дифференцировать злокачественные опухоли лобной пазухи следует от мукоцеле лобной пазухи, доброкачественных опухолей, от хронического гнойного фронтита, осложненного остеомиелитом лобной кости.

Прогноз весьма тяжелый из-за быстрого развития опухоли, интенсивного экстерриториального роста в соседние области, а также позднего распознавания заболевания. Больные обычно погибают от вторичных внутричерепных осложнений.

Лечение злокачественной опухоли лобной пазухи в большинстве случаев паллиативное.